Время работы
  • ISIDA Медгородок
  • Понедельник – пятница 8:00 – 21:00
  • Суббота 9:00 – 21:00
  • Воскресенье 9:00 – 21:00
  • ISIDA Оболонь
  • Понедельник – пятница 8:00 – 21:00
  • Суббота 9:00 – 21:00
  • Воскресенье 9:00 – 18:00
  • ISIDA Левобережная
  • Понедельник – пятница 8:00 – 21:00
  • Суббота 9:00 – 21:00
  • Воскресенье 9:00 – 18:00
  • ISIDA Печерск
  • Понедельник – пятница 8:00 – 21:00
  • Суббота 9:00 – 21:00
  • Воскресенье 9:00 – 18:00

ЭКО: без лишних рисков

20 октября 2015

«Беременность после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) – без побочных эффектов». Таков девиз отделения по лечению бесплодия клиники ISIDA. Поэтому в приоритете медиков – индивидуальный подход и выбор оптимальных, максимально щадящих протоколов стимуляции.

Eko_bez_riskov_Vacik

В последние годы в сфере лечения бесплодия произошел невиданный прорыв, и одним из важнейших направлений репродуктологии стало гормональное воздействие на женский организм. Для нормализации менструальных циклов, при которых не происходит овуляции, а также в ходе проведения вспомогательных репродуктивных технологий женщине вводят особые препараты. По сути это гормоны, вырабатывающиеся организмом, но в несколько большем количестве. Они способствуют ускоренному росту и созреванию в яичниках не одного, а сразу нескольких фолликулов, содержащих яйцеклетки. Когда речь идет об экстракорпоральном оплодотворении, такая процедура необходима, чтобы получить запас яйцеклеток для оплодотворения и переноса в матку.

Eko_bez_riskov_oplodotvorenie

В период стимуляции женщина переживает особое состояние. Под воздействием препаратов яичники увеличиваются, каждый растущий фолликул становится доминантным, большим, и в отдельных случаях, когда растущих фолликулов очень много, этот процесс может перейти в синдром гиперстимуляции яичников. Чтобы избежать побочных эффектов, схему введения препаратов в ISIDA выбирают с особой тщательностью. Благо, профессионалы-репродуктологи накапливают знания об использовании гормональных препаратов, и, согласно мировой тенденции, количество гормонов минимизируется. Специалисты клиники все больше приближаются к тому, чтобы найти золотой баланс: достичь необходимого результата, и в то же время отдать предпочтение щадящим методам воздействия на организм.

Кому необходимо?

Стандартные протоколы позволяют получить большое количество – порядка 20, а то и более – яйцеклеток, однако такие схемы подходят не всем. К примеру, малое количество стимулирующих препаратов рекомендовано при поликистозе яичников. В таком случае лучше получить небольшое количество фолликулов, но зато хорошего качества. Аналогичный подход нужен в том случае, если запас яйцеклеток у женщины уже невелик. Стандартные дозы гормонов все равно не дадут нужного эффекта. Возраст, гормональный статус, ряд заболеваний – все эти факторы требуют особого отношения. Щадящие протоколы необходимы, когда пациентке предстоит борьба с нежелательными опухолевыми процессами. Ранее онкологи опасались, что гормональные препараты приведут к росту новообразований. Сегодня они точно знают, при каких заболеваниях стимуляция все же возможна. И тогда предварительный забор половых клеток позволяет избежать негативного воздействия облучения или химиотерапии. Полученные ооциты или эмбрионы криоконсервируют, и в дальнейшем, когда организм восстановится после непростой терапии, у женщины – вполне возможно! – будет шанс стать мамой. В последнее время количество таких обращений в клинику возросло, и это говорит о том, что все больше женщин узнают: рак – не приговор не только для жизни, но и для будущего материнства.

ЭКО: без лишних рисков

В особых случаях

Сегодня существует много разных схем подготовки к забору яйцеклеток, они могут строиться как на использовании естественных возможностей организма, так и на разнообразных комбинациях препаратов. Вот несколько примеров.

  • «Естественный» протокол, или ЭКО в естественном цикле, подразумевает отсутствие гормональной стимуляции. Такая схема предполагает получение одной естественно созревшей яйцеклетки и используется в тех случаях, когда стимуляция категорически противопоказана, или когда в предыдущих попытках ЭКО было получено мало яйцеклеток либо они были не очень хорошего качества, или если пациентка отказывается от стимуляции. Эффективность такого метода довольно невысока, зато он гарантированно позволяет, во-первых, избежать побочных эффектов, связанных с введением дополнительных доз гормонов, и, во-вторых, попытаться получить единственную, но выбранную самим организмом яйцеклетку, надеясь на ее высокое качество.
  • Комбинированные протоколы построены на «облегченной» схеме. На первом этапе используются таблетированные препараты и лишь затем, при необходимости, инъекционные. Чаще всего такой подход позволяет стимулировать рост небольшого (1-5) числа фолликулов с качественными яйцеклетками. Если целью стимуляции не является ЭКО, это снижает риск многоплодной беременности. Кроме того, процедуру отличает более низкая стоимость препаратов. Чтобы не было гиперстимуляции, в финале можно вводить препарат, сводящий к нулю риск ее развития. К сожалению, после него шансы наступления беременности при переносе эмбрионов в этом цикле несколько снижаются. Выходом становится криоконсервация эмбрионов и перенос их в полость матки в следующем (нестимулированном) цикле. Это позволяет женщине восстановиться, вести нормальный образ жизни, не страдая от симптомов, которые провоцирует увеличение яичников – и совершить попытку стать мамой в удобный момент.
  • «Шанхайский» протокол – это еще одна новая технология, предполагающая двухэтапную стимуляцию. После того как созревшие фолликулы готовы к извлечению, остается еще некоторое количество «малышей», которым лишь предстоит развиться. Поэтому после первой пункции аккуратное гормональное воздействие продолжается, и в пределах одного цикла можно получить практически такое же количество яйцектелок, как после двух курсов. Изначально такая схема была разработана для онкобольных, а также модифицирована для женщин с малым запасом яйцеклеток. В клинике ISIDA обратили внимание на еще одно преимущество протокола – он хорош для тех пациенток, которые ограничены во времени (например, для иностранок).

Алина Паламарчук

Эксперт Алина ПАЛАМАРЧУК, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники ISIDA

Мы предлагаем нашим пациенткам наиболее современные и эффективные решения. При этом, выбирая конкретную программу, основываемся на тщательном изучении индивидуальных особенностей.

Программа клиники ISIDA "ЭКО в естественном цикле + ICSI"

В программу входят:

  • консультации врача на протяжении всего лечебного цикла;
  • ультразвуковой и гормональный мониторинг на протяжении всего лечения;
  • пункция фолликулов;
  • оплодотворение ооцитов (ICSI) и культивирование эмбрионов;
  • однократный перенос эмбрионов в течение лечебного цикла;
  • дневной стационар после пункции фолликулов и переноса эмбрионов;
  • диагностика беременности: анализ крови на ХГЧ и УЗИ.